A ICSI é uma técnica que foi descoberta na década de 90, essa técnica
possibilitou casais com fator masculino severo - com pouco ou nenhum
espermatozóide no ejaculado e homens vasectomizados – a terem filhos. Mais
recentemente e com melhores resultados que a FIV convencional, através
dessa técnica as chances de sucesso podem ultrapassar os 60% por tentativa,
dependendo do caso. Já tivemos casos de gravidez com apenas 4
espermatozoides.
Essa técnica, consiste na injeção de um espermatozóide diretamente
dentro de um óvulo, ou seja, após a retirada e preparo dos óvulos e do preparo
seminal no laboratório. É feita, pelo microscópio, e com auxílio de um
sofisticado equipamento de micro manipulação que inclui uma micropipeta de
injeção (cuja a ponta é mais fina que um fio de cabelo). O embriologista
seleciona e imobiliza o espermatozóide (Figura 1).
O espermatozoide selecionado será injetados, dentro do óvulo, sendo injetado apenas 1 espermatozóide em cada óvulo.
Após a injeção, os óvulos são colocados em uma placa com meio de
cultura dentro de uma incubadora. O meio de cultura que simula o liquido da
trompa fornece nutrição, e a incubadora faz o controle de temperatura (37ºC),
umidade e abrigo de luz, imitando assim o ambiente uterino.
No dia seguinte ao contato do espermatozóide com o óvulo, verifica-se a
fertilização (Figura 3) e seu desenvolvimento até o 3º dia (Figura 4.) Após a
retirada dos óvulos, os embriões são avaliados e classificados de acordo com
parâmetros internacionais. Selecionam-se os melhores embriões para serem
transferidos ao útero materno.
O dia da transferência será determinado pelo laboratório, de acordo com cada caso especifico. A transferência é um procedimento simples e indolor, não é necessário anestesia. Os embriões são colocados em um cateter que o Médico utiliza para depositá-los no fundo do útero. Depois de 12 dias a paciente faz o exame de sangue para saber se está grávida.
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