Na fase inicial do ciclo menstrual o revestimento interno do útero (Endométrio) cresce, sob influência do hormônio produzido pelos ovários (Estrógeno), se preparando para receber o embrião fecundado. Uma vez ocorrida a fecundação o ovário passa a produzir a Progesterona que vai dar o acabamento final no endométrio e manterá a gravidez em seu início.

Assim que o embrião se implanta no endométrio, a Placenta, começa a produzir um hormônio chamado hCG que avisa ao ovário que a gravidez está instalada, mantendo a produção da progesterona.

A presença desse hormônio (hCG) no sangue, serve para detectar clinicamente a presença da gravidez, e sua dosagem é usada para testes laboratoriais de gravidez.

Quando a gravidez não ocorre, a produção de progesterona cai e ocorre a descamação do endométrio e consequentemente o sangramento.

A quantidade e o número de dias com sangramento dependem de cada pessoa. São considerados anômalos, tanto o excesso como a escassez da menstruação, assim como o aumento e a diminuição do intervalo entre as menstruações.

As cólicas durante o processo de expulsão do conteúdo uterino podem ocorrer por estreitamento do canal, por alterações metabólicas locais, por aderências uterinas e por presença de endometriose.

Como a menstruação é o reflexo final demonstrando que não houve a gravidez, já foi chamada de “Lágrimas do Útero” e mais recentemente de sangria inútil, em livro do Prof.Elsimar Coutinho da Bahia.

Sendo ou não um desperdício, a presença da menstruação serve para deixar o útero em condições de novamente crescer e receber uma futura gravidez.