Aspiração Percutânea de Espermatozóide do Epídimo ( PESA)
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Existem casos onde não há espermatozoides na ejaculação e são chamados de azoospermias. As causas podem ocorrer devido a uma obstrução (azoospermias obstrutivas), do canal Deferente que conduz os espermatozoides, do epidídimo (local onde os espermatozoides são armazenados, no final da sua produção) para a ampola onde aguardarão a ejaculação. São comuns, em casos de agenesia do canal deferente (ausência de formação), em pacientes que fizeram vasectomia, e naqueles que tiveram obstrução do canal por infecção. Nesses casos, para obter os espermatozoides, utilizamos a técnica de Aspiração Percutânea de Espermatozoide do Epidídimo - PESA. O PESA, consiste em uma punção aspirativa com agulha bem fina (tipo de insulina) do epidídimo para pegar os espermatozoides que houverem ali.
Veja ilustração abaixo do PESA:
Nos casos de azoospermias obstrutivas temos praticamente 100% de chances de recuperarmos espermatozoides e utilizá-los na técnica de ICSI para injetá-los nos óvulos. Em raros casos de azoospermias, que chamamos de secretoras (diminuição da produção), conseguimos encontrar espermatozoides por essa técnica. É uma técnica relativamente simples, Não demora mais de 1 minuto , não precisa de sedação, e costumamos fazer apenas anestesia local, ou em alguns casos até sem anestesia.
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